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生年月日
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
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27
28
29
30
31
日
例) 1975/01/01(西暦で入力してください)
性別
*
男
女
郵便番号
例) 1113333("-"は必要ありません)
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市区町村
*
例) 中央区八丁堀
番地
*
例) 3-11-14
マンション名
例) 京新ビル401
電話番号
#
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例) 自宅と会社の電話番号など
0335538806
("-"は必要ありません)
固定電話2(10桁):
携帯電話 (11桁):
Skype名(32桁以内)
※2
:
※1 授業の際にご利用いただく電話番号 (
IP電話・日本国外不可
) を少なくとも一つ入力して下さい。(電話番号を間違うと授業を行うことができません)
※2
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